A morte de Joan Rivers

O que matou Joan Rivers: Relato Federal várias listas de erros.

Enquanto um médico legista determinou que Joan Rivers morreu no dia 04 de setembro por causa do dano cerebral causado pela falta de oxigênio, por isso que a comediante de 81anos sofria de complicações tais "terapêuticas" graves durante um procedimento de rotina para examinar a garganta tem permanecido um mistério. Como as acusações foram voando sobre os médicos a tomar selfies e execução de procedimentos não autorizados em Rivers, os investigadores foram à procura em clínica Yorkville Endoscopy de Manhattan. Na segunda-feira os Centros Federais de Medicare e Medicaid Services relataram suas descobertas, dizendo que a clínica fez vários erros graves, enquanto Rivers estava na mesa de operação. Para começar, a pressão sanguínea de Rivers e de pulso foram caindo por pelo menos 15 minutos, mas os médicos não perceberam antes que ela teve uma parada cardíaca.

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A filha de Joan Rivers está arquivando uma ação judicial sobre a morte da mãe. O diretor médico da clínica onde Joan Rivers parou de respirar não está mais funcionando.

O relatório não identificou qualquer um pelo nome, mas era evidente a partir dos detalhes que "Paciente No. 1" é Rivers. De acordo com o New York Times, amigos disseram que ela tinha reclamando sobre sua voz rouca ser, por causa de um histórico de doença de refluxo ácido crônico. Os investigadores descobriram que ela tinha consentido a uma endoscopia digestiva alta, incluindo uma eventual biópsia, possível a remoção dos pólipos, e eventual dilatação do esôfago. O relatório alega que estas violações ocorreram durante o procedimento: Anestesista da clínica inicialmente observou que Rivers recebeu 300 miligramas de Propofol, em seguida, mudou o registro médico para dizer que ela recebeu 120 miligramas. O anestesiologista alegou a primeira entrada foi um erro criado clicando duas vezes a entrada de computador. De qualquer maneira, o peso de Rivers não foi gravado, que é como a dose adequada de anestesia é determinada.

Dr. Gwen Korovin, otorrino de Rivers, foi autorizado a realizar procedimentos sobre ela, embora ela não tenha as credenciais adequadas para trabalhar em Yorkville.

Dr. Lawrence Cohen, diretor médico da clínica, tirou fotos de celular do Dr. Korovin com Rivers, enquanto ela estava inconsciente na mesa de operação, contando aos outros no quarto que comediante pode, e que ela "gostaria de se ver na área de recuperação." Além disso, levando telefones celulares no quarto foi uma violação da política da clínica.

Primeiro: Dr. Korovin tentou executar uma laringoscopia, que Rivers não tinha consentido, mas o procedimento "foi abortada porque o cirurgião ENT afirmou que ela não podia ver muito bem o que ela estava a tentar ver", de acordo com o relatório.
Um técnico de clínica disse que, após o Dr. Cohen realizada uma endoscopia digestiva alta, Dr. Korovin "entrou novamente com um laringoscópio e estava lá por um minuto ou dois."
Pressão arterial de pulso de Rivers estava caindo de 09:12 até 09h26, mas os médicos não tentaram reverter o quadro até 9:28. "Os médicos responsáveis ​​pelo atendimento da paciente não identificaram a deterioração dos sinais vitais e não forneceram uma intervenção atempada no âmbito do processo", disse o relatório.

Rivers foi levada para o Hospital Mount Sinai, onde morreu uma semana depois. Sua filha, Melissa Rivers, estaria pretendendo entrar com processos de negligência médica e por homicídio culposo, mesmo antes do relatório do Federal sair. Seus advogados disseram em um comunicado que ela está "terrivelmente desapontada ao saber das múltiplas falhas por parte do pessoal médico e da clínica" e "indignada com a má conduta e má gestão agora mostrada para ter ocorrido antes, durante e após o procedimento". Eles acrescentaram que Rivers agora está focada em "garantir que o que aconteceu com sua mãe não ocorrerá novamente com qualquer outro paciente".

A clínica está agora pronta para perder o financiamento da Medicare e Medicaid, por causa da quantidade de violações e passará uma inspeção de surpresa. Yorkville disse que tem vindo a cooperar com várias agências reguladoras e observou que ainda é "plenamente credenciado por uma organização revisão independente". "Em resposta à comunicação de deficiências, Yorkville imediatamente submeteu e implementou um plano de correção que abordou todas as questões levantadas," a clínica disse em um comunicado, acrescentando que o Dr. Cohen não mais atua na clínica e que até o momento é bem provável que perca sua credencial médica. De alguma forma, temos dúvidas de que vai ser o suficiente.

Por Margaret Hartmann Sigamarghartmann

NYTCBS NEW YORK

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