O que matou
Joan Rivers: Relato Federal várias listas de erros.
Enquanto um
médico legista determinou que Joan Rivers morreu no dia 04 de setembro por
causa do dano cerebral causado pela falta de oxigênio, por isso que a comediante
de 81anos sofria de complicações tais "terapêuticas"
graves durante um procedimento de rotina para examinar a garganta tem
permanecido um mistério. Como as acusações foram voando sobre os médicos a
tomar selfies e execução de procedimentos não autorizados em Rivers, os
investigadores foram à procura em clínica Yorkville Endoscopy de Manhattan. Na
segunda-feira os Centros Federais de Medicare e Medicaid Services relataram
suas descobertas, dizendo que a clínica fez vários erros graves, enquanto
Rivers estava na mesa de operação. Para começar, a pressão sanguínea de Rivers
e de pulso foram caindo por pelo menos 15 minutos, mas os médicos não perceberam
antes que ela teve uma parada cardíaca.
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A filha de
Joan Rivers está arquivando uma ação judicial sobre a morte da mãe. O diretor
médico da clínica onde Joan Rivers parou de respirar não está mais funcionando.
O relatório
não identificou qualquer um pelo nome, mas era evidente a partir dos detalhes
que "Paciente No. 1" é Rivers. De acordo com o New York Times, amigos
disseram que ela tinha reclamando sobre sua voz rouca ser, por causa de um
histórico de doença de refluxo ácido crônico. Os investigadores descobriram que
ela tinha consentido a uma endoscopia digestiva alta, incluindo uma eventual
biópsia, possível a remoção dos pólipos, e eventual dilatação do esôfago. O
relatório alega que estas violações ocorreram durante o procedimento: Anestesista
da clínica inicialmente observou que Rivers recebeu 300 miligramas de Propofol,
em seguida, mudou o registro médico para dizer que ela recebeu 120 miligramas.
O anestesiologista alegou a primeira entrada foi um erro criado clicando duas
vezes a entrada de computador. De qualquer maneira, o peso de Rivers não foi
gravado, que é como a dose adequada de anestesia é determinada.
Dr. Gwen
Korovin, otorrino de Rivers, foi autorizado a realizar procedimentos sobre ela,
embora ela não tenha as credenciais adequadas para trabalhar em Yorkville.
Dr. Lawrence
Cohen, diretor médico da clínica, tirou fotos de celular do Dr. Korovin com
Rivers, enquanto ela estava inconsciente na mesa de operação, contando aos outros
no quarto que comediante pode, e que ela "gostaria de se ver na área de
recuperação." Além disso, levando telefones celulares no quarto foi uma
violação da política da clínica.
Primeiro: Dr.
Korovin tentou executar uma laringoscopia, que Rivers não tinha consentido, mas
o procedimento "foi abortada porque o cirurgião ENT afirmou que ela não
podia ver muito bem o que ela estava a tentar ver", de acordo com o
relatório.
Um técnico de
clínica disse que, após o Dr. Cohen realizada uma endoscopia digestiva alta, Dr.
Korovin "entrou novamente com um laringoscópio e estava lá por um minuto
ou dois."
Pressão
arterial de pulso de Rivers estava caindo de 09:12 até 09h26, mas os médicos
não tentaram reverter o quadro até 9:28. "Os médicos responsáveis pelo
atendimento da paciente não identificaram a deterioração dos sinais vitais e não
forneceram uma intervenção atempada no âmbito do processo", disse o
relatório.
Rivers foi
levada para o Hospital Mount Sinai, onde morreu uma semana depois. Sua filha,
Melissa Rivers, estaria pretendendo entrar com processos de negligência médica
e por homicídio culposo, mesmo antes do relatório do Federal sair. Seus
advogados disseram em um comunicado que ela está "terrivelmente
desapontada ao saber das múltiplas falhas por parte do pessoal médico e da
clínica" e "indignada com a má conduta e má gestão agora mostrada
para ter ocorrido antes, durante e após o procedimento". Eles
acrescentaram que Rivers agora está focada em "garantir que o que
aconteceu com sua mãe não ocorrerá novamente com qualquer outro paciente".
A clínica está
agora pronta para perder o financiamento da Medicare e Medicaid, por causa da
quantidade de violações e passará uma inspeção de surpresa. Yorkville disse que
tem vindo a cooperar com várias agências reguladoras e observou que ainda é
"plenamente credenciado por uma organização revisão independente".
"Em resposta à comunicação de deficiências, Yorkville imediatamente submeteu
e implementou um plano de correção que abordou todas as questões
levantadas," a clínica disse em um comunicado, acrescentando que o Dr.
Cohen não mais atua na clínica e que até o momento é bem provável que perca sua
credencial médica. De alguma forma, temos dúvidas de que vai ser o suficiente.
Por Margaret
Hartmann Sigamarghartmann
NYTCBS NEW
YORK
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